Styleriviera.ru

Красота и Здоровье
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Может ли быть температура при стрессе

Может ли от стресса подняться температура у взрослых и детей

Может ли от стресса подняться температура у взрослых и детей

Повышение температуры тела (гипертермия), как правило, ассоциируется с воспалительными или инфекционными заболеваниями: ОРВИ, отитом и пр. Но немногие знают, что сильный стресс в совокупности с некоторыми другими факторами также может стать причиной появления этого симптома. Чаще всего это обусловлено временным сбоем в работе нервной системы, которая участвует в регулировании функций организма, в том числе терморегуляции – поддержании правильного соотношения температуры тела и температуры окружающей среды. Но влияние нервного переутомления или перенапряжения иногда простирается гораздо дальше, и при длительном отсутствии терапии острого или хронического стресса могут развиться и другие нарушения в состоянии здоровья.

При повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу.

Почему поднимается температура при стрессе

Повышенная гиперчувствительность. Низкий уровень стрессоустойчивости – основная причина гипертермии при нервном напряжении. Чрезмерная реакция на слова окружающих, повышенная мнительность и тревожность – эмоции, которые испытывает человек, запускают в организме серию биохимических реакций с выбросом гормонов, нейромедиаторов, нейротрансмиттеров и пр. И некоторые из них иногда приводят к стрессовому повышению температуры тела – так организм воспринимает повышение уровня одних веществ в крови и снижение других. Соответственно, люди с низким порогом устойчивости к стрессу более подвержены стрессовой гипертермии.

Снижение иммунитета. Частые или постоянные стрессы могут угнетающе действовать на иммунную систему, которая может реагировать повышением температуры тела на самые незначительные раздражители: вдыхание холодного воздуха, сокращение сна на 1-2 часа, новые продукты питания и пр.

Гормональный выброс. Повышение температуры тела по этой причине нередко наблюдается у женщин в определенные периоды менструального цикла. Чаще всего это происходит в его середине, в период овуляции.

ВСД (вегетососудистая дистония). Расстройство функций вегетативной нервной системы можно отнести к одним из наиболее распространенных причин стрессовой гипертермии. Это связано с тем, что вегетативная нервная система прямо и опосредованно принимает участие в регуляции температуры тела. Длительное пребывание в стрессовой обстановке и условия, при которых у нервной системы нет возможности восстановиться (серьезный недостаток сна, соматические заболевания, сильное беспокойство за близких и пр.), могут спровоцировать ВСД и, как результат, нарушение терморегуляции.

Другие причины. Психогенная гипертермия – достаточно часто встречающееся состояние. Хотя оно обычно свойственно детям, взрослые также могут наблюдать необъяснимое повышение температуры тела накануне какого-либо важного события или мероприятия, которое по каким-либо причинам вызывает негативные чувства. Таким образом организм «предоставляет уважительную причину» для того, чтобы отказаться от посещения мероприятия, которое вызывает у человека внутреннее сопротивление.

Какая бывает температура от стресса

Показатели термометра при стрессовом повышении температуры могут варьироваться в пределах от 37 до 40 °C. Обычно термометр показывает 37–38 °C при хроническом стрессе – это вызвано постоянным нарушением терморегуляции. Выше отметки в 39 °C температура обычно поднимается в моменты очень сильного однократного стресса, например при крайней степени испуга, при известии о смерти близкого человека и пр. При этом повышение температуры тела происходит внезапно – из нормальной она переходит в очень высокую в течение нескольких минут. Такие состояния называются пароксизмами.

Виды пароксизмов

Симпатоадреналовые пароксизмы. При них повышение температуры начинается внезапно. Она может достигать отметки 38–39 °C. Одновременно с этим нередко развиваются и другие симптомы: учащается сердцебиение, расширяются зрачки, бледнеет кожа, повышается артериальное давление, человек может жаловаться на головную боль.

Вагоинсулярные пароксизмы. Обычно они прогрессируют на фоне гиперактивации парасимпатической части нервной системы. Приступ может начинаться с ощущения замирания сердца и прилива крови к лицу. Человек может испытывать трудности с дыханием. Он ощущает, что грудь сдавлена, и не может сделать вдох, что заставляет его паниковать и еще сильнее осложняет ситуацию. Также могут наблюдаться проявления со стороны кожи и ЖКТ: сыпь, зуд на коже, тошнота, диарея. Артериальное давление понижается, частота сердечных сокращений уменьшается.

Смешанные пароксизмы. При приступах такого типа наблюдаются проявления как симпатоадреналовых, так и вагоинсулярных пароксизмов. Симптомы могут смешиваться в разных комбинациях.

При пароксизмальном повышении температуры тела наиболее актуальным становится вопрос правильной диагностики. Симптомы этих состояний могут практически полностью имитировать клиническую картину гипертонии или гипотонии, но проведенное лечение оказывается малоэффективным. Поэтому даже единичный эпизод пароксизма должен обратить на себя внимание человека, который его испытал – необходимо пройти комплексное обследование для выявления причин такого состояния.

Как бороться с высокой температурой при стрессе

Методы и средства, необходимые для устранения стрессовой гипертермии в конкретном случае, может подобрать только врач. Важно комплексно подойти к решению проблемы, и с этой целью специалист может рекомендовать следующие варианты.

Коррекция образа жизни. Для здоровья нервной системы большое значение имеет физическая активность, полноценный отдых, сбалансированный рацион. При этом необязательно менять свой образ жизни кардинально. Достаточно сделать своей привычкой регулярные и неспешные прогулки на свежем воздухе, организовать комфортные условия для сна, исключить либо минимизировать потребление алкоголя и продуктов с содержанием кофеина.

Массаж. В зависимости от особенностей конкретной ситуации может быть полезен расслабляющий или тонизирующий массаж, проведенный специалистом. Он может оказывать рефлексогенное действие и в составе комплексной терапии способствовать восстановлению качества сна, нормализации функций нервной системы.

Симптоматическая терапия (в составе комплексной терапии). Специалист может назначить прием жаропонижающих средств, если после устранения факторов, спровоцировавших стресс, температура тела не нормализовалась.

Седативные безрецептурные препараты (в составе комплексной терапии). Для снижения чувствительности к стрессам или для лечения уже развившихся невротических расстройств могут назначаться безрецептурные препараты, оказывающие седативное действие. Так, и в рамках профилактики, и в рамках лечения, врач может рекомендовать Корвалол ФИТО. Основными действующими веществами в его составе являются: трава пустырника, масло перечной мяты и этилбромизовалерианат. Препарат выпускается в виде таблеток и капель. Он может способствовать наступлению седативного, спазмолитического и умеренного кардиотонического действия1.

Читать еще:  Может ли от стресса подняться температура

Важно! При первых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика

Каких-либо специальных мер профилактики, применяемых для предупреждения стрессовой гипертермии, не существует. Но средства и методы общего характера, направленные на укрепление общего состояния здоровья, повышение иммунитета, снижение чувствительности к стрессам могут помочь снизить частоту таких приступов и предупредить их развитие. В перечне средств, повышающих стрессоустойчивость человека, – полноценный отдых (в том числе ночной сон не менее 6–8 часов), занятия спортом, творчеством, которые могут оказывать успокаивающее действие. Кроме того, важно использовать «событийную» терапию. Перед каким-либо мероприятием (свадьба, экзамены, собеседование и пр.), которое способно стать причиной стресса, врач может рекомендовать прием легких успокоительных. Они могут помочь пережить это событие без излишнего нервного напряжения и избежать возможных последствий стресса в виде повышения температуры тела.

1 Согласноинструкции по медицинскому применению Корвалол ФИТО.

Повышение температуры от стресса: правда или миф?

Длительное повышение температуры тела до 37,2–38 градусов – частая проблема, с которой обращаются к врачу. Если этот симптом сопровождается другими, например сыпью, болью в мышцах или суставах, то у врача появляются зацепки, которые непременно приведут к диагнозу: очень вероятно, что это будет инфекционное или ревматологическое заболевание.

Но случается, что повышение температуры возникает без видимых причин, никак не ощущается, возникает в течение дня на несколько часов. Тогда недоумевающий пациент оказывается у невролога.

Попробуем разобраться, когда и к какому врачу стоит обращаться с повышением температуры.

Сначала – обследования

Если вам с ходу заявляют, что температура выше 37,2 – «это все от нервов» и что «надо попить успокоительные», вы можете быть уверены, что это безосновательная чушь. Потому что делать такие выводы можно, лишь исключив все прочие причины повышения температуры.

Статистика неумолима: до 80 % случаев повышения температуры связано с инфекционными болезнями. Еще 19 % случаев имеет иные причины: это могут быть проблемы с щитовидной железой, а также аутоиммунные и прочие недуги. Изредка случаются и болезни гипоталамуса – эта маленькая штука находится в самом центре мозга и дирижирует регуляцией температуры, голода и жажды, а потому ее повреждение может привести к стойкому и длительному повышению температуры.

Впрочем, в России исторически так сложилось, что повреждение гипоталамуса принято подозревать всегда и везде, что, разумеется, приводит к чрезмерной диагностике и сомнительному лечению, но об этом позже. И наконец, один-единственный процент в этой статистике окажется «температурой от нервов», то есть будет иметь причины исключительно в реакции психики на стресс.

Что это значит для пациента? Увы, обойтись без анализов и сразу броситься на поиски валерьянки позабористей не получится. Необходимы общий анализ крови, общий анализ мочи. При отсутствии изменений в этих анализах исследуется биохимический анализ крови. Также обязательно проведение рентгенограммы органов грудной клетки, электрокардиограммы, ультразвукового исследования органов брюшной полости. Список далеко не полный: терапевт также наверняка назначит сдать анализы на инфекции, порекомендует посетить эндокринолога и обследовать щитовидную железу.

То есть добросовестный врач будет искать опухоли, системные заболевания, инфекции, проблемы щитовидки и еще целый список недугов. И только убедившись, что ничего такого нет, осторожно предположит, что температура повышается от стресса.

Почему повышается температура?

Повышение температуры – защитный механизм. Когда в организм проникает бактерия или вирус, иммунные клетки начинают вырабатывать специальные вещества. Они направляются к гипоталамусу и заставляют его «подбросить дровишек в топку», чтобы болезнетворным микроорганизмам пришлось погибнуть.

Не всякие зловредные микробы погибают сразу же. Иногда очаг инфекции сохраняется долгое время – это может быть воспаленный желчный пузырь или больной зуб, когда температура так и держится чуть выше нормальной.

Но иногда температура повышается из-за «поломки на котельной» в головном мозге, когда вредных микробов нет, а работа гипоталамуса нарушается. В нем есть установочная точка – она помогает поддерживать стабильную температуру тела в соответствии с потребностями организма. Если ее показатели сбиваются из-за опухоли, травмы или нарушенного кровообращения, «теплостанция» начинает выдавать неверную температуру тела. И все-таки это случается очень редко. Хотя представители советской медицинской школы думают иначе.

Великий и ужасный гипоталамический синдром

В российских научных публикациях до сих пор встречается множество упоминаний о гипоталамическом синдроме. Потливость, постоянная жажда, головные боли, нарушение углеводного или жирового обмена, склонность к полноте, чрезмерная любовь к конфетам и плюшкам, приступы меланхолии и раздражительности, необъяснимое повышение температуры и многое другое – все это может быть, по мнению некоторых отечественных специалистов, признаками гипоталамического синдрома.

На самом деле в 99,9 % случаев гипоталамический синдром оказывается на поверку метаболическим синдромом, ожирением, сахарным диабетом, расстройством пищевого поведения, ВИЧ-инфекцией, гипертонической болезнью, посттравматическим стрессовым расстройством и даже эпилепсией. Потому что не бывает «необъяснимых» многообразных симптомов с явной отсылкой к проблемам гормонального, психического или неврологического свойства. Неудивительно, что эта медицинская химера возникла в Советском Союзе, когда возможности для объективной диагностики были ограничены, зато безграничным было воображение некоторых специалистов. Многие симптомы попросту ставили врача в тупик – приходилось изобретать велосипед, объяснять необъяснимое «происками» гипоталамуса и лечить кислородными коктейлями, электросном и ноотропами вприкуску с витаминами группы В.

Как мы помним, гипоталамус «заправляет» процессами сна и бодрствования, чувством голода и насыщения, жаждой, а также всеми гормональными процессами в организме. Поэтому беспричинное повышение температуры вряд ли будет единственным признаком поражения гипоталамуса – непременно заявят о себе и другие серьезные симптомы.

А главное, у нас есть магнитно-резонансная томография, которая позволяет рассмотреть гипоталамус вдоль и поперек и увидеть опухоль, кровоизлияние или иную проблему. А значит, гипоталамический синдром – диагноз очень сомнительный, если он вдруг всплывает где-то за пределами музеев истории медицины, да еще и при отсутствии изменений при проведении МРТ головы и обследований, назначенных эндокринологом.

Читать еще:  Стресс и температура

Это еще один пережиток советской медицины, наряду с такими фантастическими штуками, как кардионевроз, вегетососудистая дистония или нейродермит.

Что такое психогенная лихорадка

Исследователи заметили, что у некоторых людей, среди которых явно преобладали худенькие молодые женщины, необъяснимым образом повышается температура тела. При этом признаков инфекции, воспаления или иных проблем обнаружить не удается.

Выяснилось, что температура может повышаться от стресса. И в этом случае она не имеет ничего общего с инфекционными болезнями, когда иммунные клетки организма вырабатывают специальные вещества, которые заставляют «теплостанцию» в мозге работать на полную мощность. Предполагается, что в ответ на стресс происходит раздражение рецепторов в бурой жировой ткани – это такая разновидность жира, которая обеспечивает организм теплом и не является «энергетическим расходником», в отличие от белого жира, что легко расщепляется и идет на покрытие энергетических затрат организма. Если при инфекции меняется установочная точка нужной температуры тела, иммунитет заставляет работать «котельную» на полную мощность, то при стрессе иммунитет остается не при делах и в дело вступают механизмы ограничения теплоотдачи. Зачем это происходит, пока остается невыясненным.

Так получается психогенная лихорадка, которая возникает не от микробов, но от душевного волнения. Ее особенностью является то, что жаропонижающие совсем не действуют. Зато помогает прекращение стрессовой ситуации, а также успокоительные препараты и использование специальных техник релаксации. В редких случаях температура повышается значительно, выше 38 градусов. Описаны случаи психогенной лихорадки, когда на градуснике было больше 41 градуса. Чаще температура держится в пределах 37–37,8 градуса, никак не ощущается и не сопровождается ничем, кроме тревоги, перепадов настроения или небольшой головной боли.

А это значит, что тревожные цифры на градуснике совсем не обязательно признак волчанки или СПИДа. Банальный стресс тоже может стать причиной небольшого повышения температуры и даже лихорадки, особенно у людей тонкой душевной организации. Однако не стоит заниматься самодиагностикой.

Температура тела, депрессия и бессонница

Бурый жир участвует в расщеплении белого жира. Именно с белым жиром связан процесс похудения. На него, как оказалось, влияет длина светового дня. А значит, и уровень мелатонина – гормона сна.

Исследования показали, что у людей с депрессивными расстройствами часто обнаруживается нарушение структуры сна (он становится более поверхностным) в сочетании с изменениями нормальной температуры тела. В норме ночью температура тела снижается, по мере того как сон становится все более глубоким. При депрессии все идет не так: сон превращается в эпизоды поверхностной дремоты с частыми пробуждениями, а температура тела не меняется вовсе.

Что это значит для обывателя? Полезно помнить, что человеческий организм – это не набор разобщенных между собой функций типа «пищеварение», «психические процессы», «температура тела». Все в нашем организме связано, и современные исследования указывают на то, что мы даже не подозреваем, насколько эта связь сильна и многогранна. Поэтому не стоит при любом повышении температуры бросаться за жаропонижающим. А если температура держится долго и жаропонижающие не помогают, нужно обратиться к врачу.

Причин повышения температуры множество – от опухоли до стресса. С ходу, без дополнительных обследований, поставить правильный диагноз получится далеко не всегда. Поэтому стоит набраться терпения и найти специалиста, который вызывает доверие.

Причины повышения температуры от стресса

При нормальном функционировании организма температура тела всегда держится в норме, но при малейших нарушениях в сбое иммунитета и при наличии волнения и стресса, организм откликается повышением температуры тела. Многих из нас волнует вопрос, может ли подняться температура при стрессе.

Температура тела повышается при сбоях иммунитета и стрессе

Причины повышения температуры

Повышение температуры при стрессе не является обязательным проявлением, но может встретиться как у взрослого человека, так и у ребенка. Причины, из-за которых она поднимается.

  1. Вазоконстрикция. На фоне сильного эмоционального потрясения и стресса в организме происходит сужение всех сосудов, что приводит к напряжению мышц, которые в последующем разогреваются. Из-за большого разогрева температура может очень быстро подняться.
  2. Повышенная гиперчувствительность. У здорового человека, который ведет активный образ жизни, температура может зависеть от состояния иммунитета, менструального цикла и времени суток. Если человек не мнительный и не нервный, то на подобные проявления он не обращает внимания. У чрезмерно эмоциональных личностей от стресса может появляться температура.
  3. Наличие ускоренного процесса метаболизма. Если человек все время будет находиться в состоянии стресса и тревожности, то у него ускоряется обмен веществ. За счет этого наблюдается повышенная температура от большого стресса.

У женщин перед менструацией может повышаться температура тела примерно до 37,3 °C. Она может повышаться, если женщина нервничает. При наличии вегетососудистой дистонии возможно повышение ее вечером, если в организме нет воспаления.

Стресс ускоряет обмен веществ, что провоцирует повышение температуры

Психогенная лихорадка и ее симптомы

Температура от стресса может быть как временным проявлением при каком-то небольшом эмоциональном напряжении, так и постоянным явлением. Находясь постоянно в состоянии стресса и нервов, у человека может развиваться психогенная лихорадка. Естественно, прежде, чем делать вывод о ее развитии, необходимо пройти полное медицинское обследование. Если же в процессе обследования проблем со здоровьем не было выявлено, нужно ознакомиться с причинами психогенной лихорадки:

  • показатели при нервных нарушениях никогда не превышают 37,5 °C;
  • после ее появления может пройти длительный период, на протяжении которого она практически не понижается, но и не вызывает никаких проблем с общим состоянием организма;
  • использование жаропонижающих препаратов не приводит к понижению температурного показателя;
  • нормализация произойдет только в тех случаях, когда человек будет занят делом, которое его отвлекает от переживаний и эмоциональных потрясений;
  • при одновременном использовании двух термометров температурные показатели под разными мышками могут существенно отличаться друг от друга;
  • постоянная усталость говорит о том;
  • лихорадка, но при этом руки и нос остаются всегда холодными;
  • как только вы принимаете горячий душ, вам на определенное время становиться лучше, а потом все начинается снова.
Читать еще:  Температура при стрессе

Отвечая себе на вопрос, поднимается ли непосредственно у вас температура от нервов, можете однозначно сказать да, если вам был установлен диагноз вегетососудистой дистонии или же другого психогенного заболевания.

Устранение температуры

Если изменение температуры произошло при наличии кратковременного нервного потрясения, например, накануне экзамена, то ее понижение произойдет сразу же после того, как экзамен будет сдан. Отлично подойдет расслабляющая релаксация, массаж и сон.

Вам следует пройти медицинское обследование, чтобы выявить причину увеличения температуры. Если она имеет психогенный характер, то вы должны полностью изменить все свои взгляды на жизнь.

Поможет опытный психолог, который проведет курс поведенческо-когнитивной терапии.

Повышенная температура при стрессе: причины, лечение, осложнения

Организм человека реагирует на стресс различными способами. Многих интересует, может ли подняться температура на нервной почве и насколько высокой она бывает. Зная ответ, можно своевременно принять необходимые меры для устранения причин.

Почему при стрессе поднимается температура?

Отсутствие признаков воспалительных процессов при подъеме температуры нередко становится показателем того, что причина кроется в негативном влиянии нервного напряжения на организм.

Существуют различные причины, которые способствуют проявлению данного симптома:

  1. Гормональный выброс.
    Так проявляется реакция организма на угрозу. При опасности надпочечники производят гормон стресса кортизол для мобилизации энергии и адреналин, повышающий функциональные способности мышц. Усиливается кровообращение, что ведет к увеличению температуры тела. Уровень гормонов нормализуется в состоянии покоя, но если человек продолжительное время испытывает стресс, то жар остается.
  2. Синдром хронической усталости.
    Излишне активный образ жизни не оставляет человеку времени на восстановление, что провоцирует постоянное чувство усталости, которое приводит к скачкам температуры.
  3. Вегетососудистая дистония.
    При сильном психическом напряжении может развиться термоневроз, поскольку работа гипоталамуса — центра вегетативной нервной деятельности, отвечающего за нормальную терморегуляцию, — при стрессовых ситуациях нарушается. Подобное состояние ведет к гипертермии. Термоневроз характерен для легкоранимых людей с повышенной эмоциональностью. Признаками подобного состояния являются головные боли, слабость и жар.
  4. Заболевания психосоматического характера.
    Повышение температуры тела может оказаться реакцией организма на внешние раздражители или внутренний дискомфорт. Например, если человек переживает о предстоящем событии, мозг пытается устранить причину. Подходящим способом становится болезнь.
  5. Снижение иммунитета.
    К данному факту приводит длительное нервное напряжение. Человек, защитные силы организма которого истощены, чаще других заболевает бактериальными или вирусными инфекциями с повышением температуры.

Какая бывает температура от нервов?

В зависимости от типа нервной системы реакция организма на стрессовую ситуацию может отличаться. Одни не испытывают дискомфорта, а у других учащается пульс или возникает жар.

Высокая

Высокая температура может быть нескольких типов:

  • умеренной (фебрильной) — 38-39 °C;
  • пиретической — до 41 °C.

Подобные показатели на нервной почве свидетельствуют о сильнейшем стрессе, для которого характерны и другие симптомы:

  • сокращение мышц и кровеносных сосудов, приводящее к ощущению холода в теле;
  • резкое изменение давления крови;
  • головная боль;
  • симптомы ОРЗ, характеризующиеся поражением нижних и верхних дыхательных путей.

Сильнейшее нервное возбуждение приводит к пароксизмам — усилению болезненного состояния, которые бывают нескольких видов:

  1. Симпатоадреналовый — это паническая атака с учащенным пульсом — более 150 ударов в минуту, внезапным увеличением артериального давления (АД), гипертермией, болями в области сердца, страхом смерти. Состояние возникает внезапно, при этом человек перестает осознавать реальность.
  2. Вагоинсулярный — сбой в деятельности вегетативной нервной системы. На фоне стресса инсулин резко поступает в кровь, что ведет к понижению уровня сахара, снижению АД, замедлению пульса, появлению жара в теле, тошноты. Криз наступает внезапно или нарастает постепенно и может привести к обмороку. На фоне хронического переутомления приступы происходят чаще.
  3. Смешанный — наблюдаются симптомы обоих вышеуказанных кризов.

Субфебрильная

Однократное повышение температуры тела в пределах 37,1-37,9 °C является индивидуальной реакцией, но если она сохраняется в течение нескольких недель или месяцев, то причины более опасны. Одна из них — негативное воздействие стресса на человека.

Субфебрилитет возникает в результате пониженной сопротивляемости организма к различным заболеваниям. В данном случае сложно определить, что стало первопричиной повышения температуры — термонервоз или заболевание при сниженном иммунитете. Точный диагноз поставит врач на основании проведенных исследований и диагностики состояния пациента.

Как лечить нервную температуру?

Продолжительная нагрузка на нервную систему приводит к негативным изменениям в организме человека. От жара в стрессовых ситуациях страдают не только взрослые — нередко причины его появления возникают уже в раннем возрасте.

Жар от стресса у ребенка может появиться внезапно и вскоре пройти без последствий. Чаще всего подобные отклонения являются показателем вегетососудистых нарушений. Для улучшения состояния необходимо соблюдать следующие правила:

  • соблюдение режима дня;
  • запрет на профессиональный спорт;
  • отсутствие интеллектуальных перегрузок;
  • ежедневная зарядка;
  • контроль эмоций.

Повышенную температуру на фоне нервного напряжения необходимо купировать. В качестве лечения и профилактики можно применять:

  • лекарственные средства (успокаивающие препараты, обладающие седативным, снотворным и противосудорожным действиями, а также антидепрессанты, угнетающие депрессию);
  • консультации психотерапевта, который поможет быстрее и эффективнее справиться со стрессом и его последствиями;
  • фито- и витаминотерапия, включающая прием витаминов, успокаивающих чаев или настоек;
  • правильное питание;
  • физические нагрузки, улучшающие осанку и мышцы спины;
  • курс массажа;
  • укрепление иммунитета;
  • полноценный отдых.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector